Anatomiya sa Paa at Pisyolohiya
Talaan ng mga Nilalaman:
Masakit Paa, Tuhod at Likod : Dahil sa Flat Feet - ni Doc Willie Ong #448 (Oktubre 2024)
Ang iyong mga paa ay ginawa para sa paglalakad-at pagtakbo, paglukso, pagbabalanse, pag-akyat, at higit pa. Kaya hindi nakakagulat na ang pagkain ng tao ay kumplikado. Naniniwala ito o hindi, ang iyong sukat ay may anim na buto-halos isang-kapat ng lahat ng mga buto sa iyong buong katawan-plus 30 joint at higit sa isang daang mga kalamnan, ligaments, at tendons, ayon sa Arthritis Foundation.
Ang lahat ng mga istrukturang ito ay nagtatrabaho nang sama-sama tulad ng pino-tune makinarya upang isakatuparan ang dalawang mahahalagang tungkulin: bigat na tindig at pagpapaandar. Ang mga function na nangangailangan ng isang mataas na antas ng katatagan.Gayundin, ang paa ay dapat na kakayahang umangkop upang maaari itong umangkop sa hindi pantay na ibabaw. Ito ay isang dahilan na ang bawat paa ay may maraming mga buto at mga joints.
Narito ang isang maikling pangkalahatang-ideya ng mga istruktura ng paa at kung paano sila nagtutulungan, kasama ang isang pagtingin sa ilang karaniwang mga problema sa podiatric na minsan ay nagreresulta mula sa normal na wear-at-luha, sobrang paggamit, o pinsala sa paa.
Istraktura ng Paa
Ang paa ay maaaring nahahati sa tatlong mga seksyon: ang forefoot, midfoot, at hindfoot. Narito ang mga pangunahing istraktura na makikita sa bawat isa:
Mga Buto
Tapat na paa: Ito ang pinakababang bahagi ng paa, kabilang ang mga daliri ng paa, o mga phalange. Mayroong 14 toe bones (dalawa sa bawat malaking daliri at tatlo sa bawat isa sa iba pang apat), kasama ang limang mga metatarsal. Ang unang buto ng metatarsal ay ang pinakamaikli at pinakapresyog at gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapaandar (forward movement). Nagbibigay din ito ng attachment para sa ilang mga tendon. Ang pangalawa, pangatlo, at ikaapat na metatarsal bones ang pinaka matatag sa mga metatarsal. Ang mga ito ay mahusay na protektado at mayroon lamang mga menor de edad attachment tendon.
Bilang karagdagan sa mga phalanges at metatarsals, ang front ay naglalaman ng dalawang maliit, hugis-hugis na buto ng sesamoid sa ilalim ng ulo ng unang metatarsal, sa ibabaw ng talampakan, o underside, ng paa, na gaganapin sa lugar ng mga tendons at ligaments. Ang forefoot ay nakakatugon sa midfoot sa limang tarsometatarsal (TMT) joints.
Midfoot: Ang seksyon na ito ng paa ay binubuo ng limang hugis na irregular na mga buto na tinatawag na mga tarsal. Ang clinical names para sa mga buto ay ang navicular, cuboid, at medial, intermediate, at lateral cuneiform. Magkasama silang bumubuo ng arko ng paa, na siyang susi para sa timbang.
Hindfoot: Mayroong dalawang malalaking buto sa seksyon na ito ng paa: ang talus at ang calcaneus. Ang pinakamalaki sa mga ito, ang calcaneus, ay bumubuo sa takong ng paa. Ang talus ay nakasalalay sa tuktok ng calcaneus at bumubuo ng pivoting joint ng bukung-bukong.
Joints
Ang isang joint ay nabuo sa kantong sa pagitan ng dalawa o higit pang mga buto. Ang bawat malaking daliri ay may dalawang joints, ang metatarsophalangeal joint, at ang interphalangeal joint. Ang iba pang apat na daliri ng paa sa bawat paa ay may tatlong joints bawat isa: Ang metatarsophalangeal joint (MCP) sa base ng daliri ng paa, ang proximal interphalangeal joint (PIP) sa gitna ng daliri ng paa, at ang distal phalangeal joint (DP) pinakamalapit sa dulo ng daliri ng paa.
Mga kalamnan
Ang mga kalamnan na kumokontrol sa paggalaw ng paa ay nagmula sa ibabang binti at nakakabit ang mga buto sa paa na may mga tendons. Ang mga pangunahing kalamnan na nagpapabilis sa pagkilos sa paa ay:
- Tibialis puwit (sumusuporta sa arko ng paa)
- Tibialis nauuna (pinapayagan ang paa na umakyat)
- Tibialis peroneal (kumokontrol sa paggalaw sa labas ng bukung-bukong)
- Extensors (itaas ang mga daliri sa paa upang gumawa ng posibilidad na kumuha ng isang hakbang)
- Flexors (patatagin ang mga daliri sa paa)
Tendons at Ligaments
Ang pinaka-kilalang tendon ng paa ay ang Achilles tendon, na tumatakbo mula sa guya kalamnan sa takong. Ang Achilles tendon ay posible na tumakbo, tumalon, umakyat sa hagdan, at tumayo sa iyong mga daliri. Ang iba pang mahahalagang tendons sa paanan ay ang tibialis posterior (posterior tibial tendon), na nakakabit sa kalamnan ng guya sa mga buto sa loob ng paa at sinusuportahan ang arko ng paa, at ang tibialis anterior (anterior tibial tendon) na tumatakbo mula sa ang panlabas na tibia sa unang metatarsal at ibabaw ng median cuneiform tarsal, na nagbibigay-daan para sa dorsiflexion-nagdadala ng mga daliri sa paa sa shin.
Ang pangunahing ligaments ng paa ay ang:
- Plantar fascia: Ang pinakamahabang ligamento ng paa, ang plantar fascia ay tumatakbo kasama ang talampakan ng paa mula sa sakong sa mga daliri sa paa upang mabuo ang arko ng paa, magbigay ng lakas para sa paglakad, at tumulong sa balanse.
- Plantar calcaneonavicular ligament: Ito ay isang ligamento ng talampakan ng paa na nag-uugnay sa calcaneus at navicular at sumusuporta sa ulo ng talus.
- Calcaneocuboid ligament: Ito ang litid na nagkokonekta sa calcaneus at tarsal butones at tumutulong sa plantar fascia na sumusuporta sa arko ng paa.
Mga Karaniwang Problema sa Paa
Given kung gaano karaming mga gumagalaw na bahagi ang nasa paanan ng tao at kung gaano karaming mga libu-libong milya ang kamangha-manghang bahagi ng katawan na ito ay nag-log sa isang buhay-ayon sa American Podiatric Medical Association (APMA), ang average na orasan ng tao sa 75,000 na milya sa edad na 50-ito hindi nakakagulat na ang mga istruktura sa loob nito ay maaaring mapinsala o mag-overuse.
At tulad ng anumang bahagi ng katawan na binubuo ng buto, kalamnan, at nag-uugnay na tisyu, ang mga paa ay napapailalim sa ilang mga kondisyon na maaaring makaapekto sa anumang iba pang mahigpit na pangangailangan, paa, o gulugod, kabilang ang:
- Sprains, strains, at pulls na nakakaapekto sa mga kalamnan o ligaments
- Tendinitis (kapag ang isang tendon ay nagiging overstretched o punit)
- Bone fractures and breaks
- Osteoarthritis (na kung saan ay partikular na karaniwan sa mga paa, lalo na sa mga joints na kumonekta sa mga daliri sa midfoot)
- Rayuma
Ang mga paa ay maaari ring maapektuhan ng mga kondisyong medikal na hindi partikular sa kanila, tulad ng:
- Diyabetis
- Gout (kung saan ang mga kristal ng uric acid form sa isang joint)
- Mga impeksiyon tulad ng paa ng atleta at onychomycosis (kuko ng fungal infection)
At, siyempre, may mga isyu na natatangi sa paa mismo:
Heel Spurs
Bilang pinakamalaking buto sa paa, ang calcaneus (sakong) ay lalong madaling kapitan sa pinsala na dulot ng may sira biomechanics-paglalakad sa mga paraan na hindi optimal, halimbawa. Ang isang karaniwan ay ang pag-unlad ng matinik na paglaki sa underside ng calcaneus na tinatawag na heel spurs na nagiging sanhi ng malubhang sakit kapag nakatayo o naglalakad. Ang mga sakong spurs ay pinaka-karaniwan sa mga taong may plantar fasciitis (pamamaga ng fascia sa talampakan ng paa), flat foot, o mataas na mga arko.
Plantar Fasciitis
Ang kundisyong ito ay nagreresulta mula sa microtears sa makapal na mahibla tissue sa underside ng paa na umaabot mula sa takong sa bola na sanhi ng overstretching. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng sakit sa takong at arko na madalas na mas masahol sa umaga. Ang plantar fasciitis ay isang partikular na panganib para sa mga malalakas na manlalakbay o runners.
Bunions
Ang isang bunion ay isang bony prominence sa ibaba lamang ng daliri sa alinman sa loob ng gilid ng paa o sa pinkie daliri ng paa. (Ang huli kung minsan ay tinatawag na isang bunionette.) Ang mga bunion form kapag ang mga buto sa paa ay naging misaligned, kadalasan dahil sa presyon na dulot ng sapatos na hindi angkop na mabuti o na pinipigilan ang mga daliri ng paa nang mahigpit sa loob ng matagal na panahon. Ang malaking daliri ng paa ay maaaring anggulo sa ngayon papasok na ito ay talagang tumatawid sa ilalim o sa ibabaw ng katabing daliri ng paa, na nagiging sanhi ng isang pangalawang misalignment na tinatawag na isang martilyo daliri.
Karaniwan, ang masakit na mga form sa itaas ng ikalawang daliri.
Nahulog na mga Arko
Minsan tinatawag na pes planus, o flat feet, ito ay isang deformity kung saan ang arko ng underside ng paa straightens out, madalas na kaya ganap na ang buong solong ng paa ay may contact sa sahig. Ang resulta ay maaaring maging sakit sa midfoot area, pamamaga ng bukung-bukong at arko ng paa, at kahit balakang, tuhod, o mas mababang sakit sa likod. Ang bumagsak na mga arko ay maaaring maging congenital (ibig sabihin ang isang tao ay ipinanganak na may kondisyon), ngunit mas madalas ang pes planus ay nabubuo bilang isang resulta ng edad o pinsala. Sa pagitan ng 20 porsiyento at 30 porsiyento ng mga tao ay may ilang antas ng flat-footedness.
Mallet Toe
Sa kondisyong ito, ang joint sa gitna ng daliri ng paa ay permanenteng nakatungo upang ituro ang pababa. Gumagawa ito dahil sa kawalan ng timbang sa mga kalamnan, tendons, o mga ligaments na tuwid ang mga buto ng daliri. Tulad ng mga bunion at hammertoe, ang mga pamutol ng mallet ay kadalasang nabuo dahil sa suot na sapatos na hindi sapat, bagaman ito ay maaaring sanhi ng trauma o ilang sakit.
Metatarsalgia
Ito ay ang medikal na pangalan ng sakit sa ilalim ng bola ng paa at kadalasan ay sanhi ng pinataas na presyon sa lugar na ito dahil sa ilang mga uri ng sapatos o mula sa mga kondisyon tulad ng sakit sa buto, nerve compression na tinatawag na neuroma (tingnan sa ibaba), at fractures o luha sa ligaments.
Claw Toe
Ito ay isang deformity kung saan ang mga daliri ng paa paa liko pababa mula sa gitna joints o kahit kulutin sa ilalim ng paa. Callouses o corns-Ang mga thickened, inflamed skin-madalas na bumubuo sa itaas ng mga apektadong mga toes. Kung minsan, maaaring maitama ng mais ang presyon sa mga ugat, na nagiging sanhi ng sakit.
Morton's Neuroma
Ito ay isang pangkaraniwang suliranin na kung saan ang paghihigpit sa isang nerbiyos sa bola ng paa ay nagiging sanhi ng pagkasunog, pagngingit, at sakit na malapit sa ikatlo at ikaapat na daliri. Ang mga mataas na takong ay madalas na salarin.
Pag-diagnose Problema
Upang masuri ang karaniwang mga problema na may kaugnayan sa anatomical na mga istraktura sa paa, ang isang doktor-karaniwan ay isang orthopedic specialist-ay susuriin sa labas ng paa upang maghanap ng mga sintomas tulad ng pamamaga sa mga partikular na lugar at mga deformidad sa hugis ng paa at iba pa panlabas na palatandaan.
Gayunpaman, para sa isang tiyak na diagnosis, kadalasan ay kinakailangan upang tingnan sa loob ng paa gamit ang ilang uri ng imaging test. Ang isang karaniwang X-ray ay maaaring makumpirma ang isang buto bali o pinsala sa arthritis. Kung mas kailangan ang detalye, gayunman, ang isang orthopedic na doktor ay malamang na nais gumawa ng magnetic resonance imaging (MRI) - isang pamamaraan na gumagamit ng isang malakas na magnet at computer-o computed tomography (CT scan), na nagtatayo ng mga imahe sa pamamagitan ng pagsasama ng maraming X- ray.
Paggamot
Tulad ng anumang kondisyon, ang paggamot para sa isang problema sa paa ay depende sa kung ano ito. Maliwanag, ang isang impeksiyon na dulot ng bakterya o isang halamang-singaw ay nangangailangan ng antibiotic o antifungal na gamot, halimbawa. At ang sakit sa paa mula sa anumang kadahilanan ay kadalasan ay maaaring madalas na hinalinhan ng over-the-counter gamot tulad ng Tylenol (acetaminophen), Advil, Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) o, sa kaso ng malubhang kakulangan sa ginhawa, mga de-resetang gamot na lunas sa sakit.
Para sa mga problema sa paa na dulot ng anatomical deformities, tulad ng bumagsak na mga arko, orthotics-Gumawa sa loob ng sapatos upang magaan at lumikha ng pinakamainam na suporta para sa paa-kadalasan ay kapaki-pakinabang. Ang mga karaniwang bersyon ng mga ito ay magagamit sa mga parmasya at iba pang mga tindahan na nagbebenta ng mga produkto ng pangangalagang pangkalusugan, ngunit kadalasan ang isang doktor ay mag-uutos ng custom-made orthotics.
Pisikal na therapy upang mapabuti ang lakas at kakayahang umangkop ng mga paa at bukung-bukong ay maaaring makatulong sa ilang mga kaso. Kung minsan ay nangangailangan ang mga bali at iba pang pinsala pagtitistis, na sa huli ay maaaring mag-iwan ang mga paa sa mabuting kalagayan at handa nang mag-log ng higit pang mga milya.
- Ibahagi
- I-flip
- Teksto
- Arthritis Foundation. Anatomya ng Paa. www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/foot-heel-and-toe-pain/foot-anatomy.php
- American Academy of Orthopedic Surgeons. Posterior Tibial Tendon Dysfunction. Setyembre 2017.
- Mayo Clinic. Hammertoe at Mallet Toe. Hulyo 28, 2917. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hammertoe-and-mallet-toe/syncptoms-causes/syc-20350839
Ano ang Maaaring Maging sanhi ng Paa sa Paa Pagkatapos Tumatakbo
Sigurado ka pakiramdam post-run sakit sa iyong mga paa? Kumuha ng payo sa pagpapatakbo ng mga pinsala sa paa at kung paano makakuha ng kaunting tulong batay sa mga lugar na nararamdaman mo ang sakit.
5 Karaniwang Mga Sanhi ng Paa sa Paa
Alamin ang mga pinaka-karaniwang sanhi ng sakit sa paa at kung paano maaaring makatulong ang pisikal na therapy kung mayroon kang paa at bukung-bukong sakit o plantar fasciitis.
Pawis at Paa sa Paa na sanhi ng Bunions
Ang isang bunion ay isang karaniwang, masakit na daliri ng paa problema. Ang isang bunion ay maaaring makagambala sa sapatos at maging sanhi ng sakit sa loob ng paa.