Nai-update na Mga Pamantayan sa Diagnostic para sa Fibromyalgia
Talaan ng mga Nilalaman:
Person First Language & Autism (Oktubre 2024)
Ang mga pagsusulit sa malambot na punto ay hindi na ang tanging paraan upang masuri ang fibromyalgia. Noong 2010, ang American College of Rheumatology ay pansamantalang tumanggap ng kahaliling pamantayan para sa pag-diagnose ng kondisyon at pagsukat sa kalubhaan ng mga sintomas.
Ang paggamit ng mga batayang diagnostic na ginagamit ng mga doktor ay itinatag noong 1990. Kapag ang iba pang mga posibleng dahilan ng mga sintomas ay naalis, ang pagsusuri ay batay lamang sa sakit. Kinailangan itong maging sa magkabilang panig ng katawan, pareho sa itaas at sa ibaba ng baywang, kasama ang ehe ng balangkas (ulo, lalamunan, dibdib, gulugod), at gayundin sa hindi bababa sa 11 sa 18 partikular na lugar sa katawan na tinatawag na malambot na puntos. Ang mga sintomas ay dapat na naroroon para sa hindi bababa sa tatlong buwan.
Ang pagsusulit sa malambot na punto ay palaging kontrobersyal dahil sa ilang mga kadahilanan. Una, ito ay orihinal na inilaan bilang isang kwalipikado para sa mga klinikal na pag-aaral, hindi bilang isang diagnostic tool. Pangalawa, ito ay subjective dahil ito ay nakasalalay sa sakit ng isang pasyente na iniulat na sakit. Ikatlo, dahil ang mga sintomas ay mag-iba-iba nang malaki, ang bilang ng mga puntong malambot ay maaaring mag-iba nang malaki mula sa isang pagsusulit patungo sa isa pa.
Hanggang wala kaming diagnostic test na batay sa mga marker ng dugo o imaging, malamang na hindi kami magkakaroon ng perpektong pagsusuri sa pagsusuri. (Ito ay totoo sa maraming mga sakit, lalo na sa mga neurological.) Gayunman, naniniwala ang mga mananaliksik na nakagawa sila ng isang bagay na mas mahusay na gumagana. Sinasabi nila, nang tumingin ang isang grupo ng mga dati nang diagnosed na mga pasyente ng fibromyalgia, ang eksaminasyon ng malambot na puntos ay halos 75 porsiyento na tumpak, habang ang kanilang pamantayan ay nakuha ito ng 88 porsiyento ng oras.
Ang 2010 Diagnostic Criteria
Ang 2010 na pamantayan ay nagpapanatili ng mga iniaatas na ang iba pang mga dahilan ay mapapasiya at ang mga sintomas ay dapat na magpatuloy nang hindi bababa sa tatlong buwan. Kabilang din dito ang dalawang bagong paraan ng pagtatasa: ang malawakang index ng sakit (WPI) at ang sintomas ng kalubhaan (SS) scale score.
Inililista ng WPI ang 19 na bahagi ng katawan at sasabihin mo kung nasaan ka ng sakit sa nakaraang linggo. Makakakuha ka ng isang punto para sa bawat lugar, kaya ang iskor ay 0-19.
Para sa marka ng iskala ng SS, ang pasyente ay nagtatakda ng mga partikular na sintomas sa isang sukat na 0-3. Kabilang sa mga sintomas na ito ang:
- Nakakapagod
- Waking unrefreshed
- Mga sintomas ng kognitibo
- Somatic (pisikal) na mga sintomas sa pangkalahatan (tulad ng sakit ng ulo, kahinaan, mga problema sa bituka, pagkahilo, pagkahilo, pamamanhid / pamamaga, pagkawala ng buhok)
Ang mga numerong nakatalaga sa bawat isa ay idinagdag, para sa kabuuan na 0-12.
Pagkatapos, sa halip na naghahanap ng isang mahirap na marka sa bawat isa, may ilang mga kakayahang umangkop na binuo sa. Iyon ay dahil sa pagkilala na ang fibromyalgia ay nakakaapekto sa atin ng lahat ng naiiba, at ang mga sintomas ay maaaring magbago.
Para sa isang diagnosis, kailangan mo MANA:
- WPI ng hindi bababa sa 7 at SS scale na iskor ng hindi bababa sa 5, OR
- WPI ng 3-6 at SS scale score ng hindi bababa sa 9.
Pinahihintulutan nito ang diagnosis para sa mga taong may mas kaunting masakit na mga lugar ngunit mas malubhang sintomas, na maaaring hindi nakatanggap ng diagnosis na may pagsusulit na malambot-point.
Ang isa pang mahalagang karagdagan ay pagsasaalang-alang ng mga sintomas ng nagbibigay-malay. Para sa marami sa atin, ang "fibro fog" ay tulad ng nakapagpapalala o mas nakakaapekto sa sakit, ngunit ang lumang pamantayan ay hindi binanggit ito.
Kinikilala rin ng mas bagong paraan ang pagkakaiba sa pagitan ng "pagkapagod" at "pagkagising na hindi nirerespeto," na isang mahalagang pagkakaiba.
Isang mabilis na tala tungkol sa "mga sintomas ng somatic": mahigpit na nagsasalita, ang ibig sabihin ng pisikal na somatic. Ang termino ay nakakuha ng isang masamang rap sa komunidad ng fibromyalgia dahil ginagamit ito upang magmungkahi ng aming mga sintomas ay bunga ng somatization, na nangangahulugang "pisikal na manifestations ng isang sikolohikal na sakit." Gayunman, sa sarili nitong salita, ang salitang somatic ay hindi nagpapahiwatig ng sikolohikal na batayan.
Narito ang isang PDF ng isang apendiks kabilang ang 2010 na pamantayan. Kabilang dito ang listahan ng mga masakit na lugar para sa WPI at isang mahabang listahan ng mga sintomas ng somatic na maaaring isaalang-alang.
- Appendix A: Fibromyalgia Diagnostic Criteria
Kung ikaw ay di-diagnosis o pansamantalang na-diagnose, maaaring gusto mong dalhin iyon sa iyong doktor. Tiyaking ipaalam sa kanya na ito ay mula sa American College of Rheumatology at na-publish sa Pag-aalaga at Pananaliksik sa Artritis.
Paraan para sa Pamantayan ng Pamumuhay para sa Natural na Kapanganakan
Ang Paraan ng Pamantayan ng Mga Araw ay ang pinakamadaling natural na pagpipilian sa pagpaplano ng pamilya upang turuan at gamitin. Alamin ang higit pa tungkol sa SDM at kung gaano ito kasimple.
Mga Pamantayan sa Kalusugan para sa Lakas at Cardio
Basahin ang tungkol sa lakas at mga pagsubok sa fitness upang malaman kung anong hugis ang naroroon mo, na kinabibilangan ng mga sukat sa taba ng katawan at mga ehersisyo tulad ng pushups at squats.
Mga Rating at Pagranggo ng Doctor Mga Pamantayan at Paggamit ng Site
Mayroong dose-dosenang mga site na may rating ng doktor na magagamit upang matulungan kang magpasya kung aling mga doktor ang makakatulong sa kanila. Alamin ang mga benepisyo at mga pitfalls sa paggamit ng mga site na ito.