Aortic Aneurysms: Mga Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, Paggamot at Pag-iwas
Talaan ng mga Nilalaman:
Project Management Life Cycle Overview (Oktubre 2024)
Ang isang aortic aneurysm ay isang nakabaluktot ng aorta, ang pangunahing arterya na naglalakbay mula sa puso upang matustusan ang dugo sa ibang bahagi ng katawan. Ang pinaka-karaniwang lokasyon ng isang aortic aneurysm ay ang tiyan. Ang aortic aneurysms ay maaaring masira, na humahantong sa pagkasira ng dugo at kamatayan.
Kung makakakuha ka ng mabilis na pansin sa medisina, maaaring mag-save ng emergency surgical repair ang iyong buhay. Ang isang aortic aneurysm na diagnosed bago ang pagkasira ay maaaring maayos na maayos sa pamamagitan ng surgically, na may magandang pagbabala.
Mga sintomas
Ang isang aortic aneurysm ay maaaring makagawa ng mga sintomas na waks at lumiit bago ito bumagsak. Kadalasan, kapag ang isang aortic aneurysm ay nagiging mas malaki, ang mga sintomas ay nagsisimula sa unang pagkakataon o lumala.
Ang mga sintomas ay maaaring isang indikasyon na ang isang pagkasira ay mas malamang na mangyari. Ang mga sintomas ng isang ruptured aortic aneurysm ay medyo dramatiko at mabilis na pag-unlad sa paglipas ng mga minuto. Karamihan ng panahon, ang aortic aneurysm ay masira nang walang anumang mga naunang sintomas.
Ang aorta, mismo, ay isang malaking daluyan ng dugo na lumalabas mula sa puso upang magdala ng oxygenated na dugo sa katawan. Maraming maliliit na arterya ang nagbubukas nito. Ang dalawang rehiyon na kung saan ang isang aortic aneurysm ay malamang na bumuo, bagaman, ay nasa bahagi ng tiyan ng aorta, na matatagpuan sa likod ng tiyan, at ang thoracic na seksyon ng aorta, na matatagpuan sa likod ng mga buto-buto.
Tiyan Aortic Aneurysm
Ang seksyon ng tiyan ng aorta ay ang pinaka-karaniwang rehiyon ng isang aortic aneurysm, at ang ganitong uri ng isang aneurysm ay madalas na tinutukoy bilang AAA (abdominal aortic aneurysm). Ang mga sintomas ay maaaring maging banayad (o maaaring walang mga sintomas sa lahat bago ang isang pagkalagol) at maaaring kasama ang:
- Ang sakit sa likod sa kalagitnaan sa mas mababang bahagi ng likod
- Sakit ng tiyan at paghihirap
- Pulsating sensation sa abdomen
Thoracic Aortic Aneurysm
Ang isang thoracic aortic aneurysm ay ang seksyon ng aorta na kamakailan ay lumabas sa puso at matatagpuan sa dibdib. Tulad ng isang AAA, ang mga sintomas ay maaaring maging banayad (o maaaring walang mga sintomas bago ang pagkalagot) at may kinalaman sa:
- Sakit sa dibdib
- Sakit sa likod
- Napakasakit ng hininga
Nawawalang Aortic Aneurysm
Kapag ang isang aortic aneurysm ay bumagsak, ang mga sintomas ay maaaring mabilis na umunlad. Ang pinaka-karaniwang mga sintomas ng isang aortic aneurysm rupture ay hindi kinakailangang katulad sa mga ng isang un-ruptured aortic aneurysm, bagaman ang sakit sa lugar ng isang aneurysm ay maaaring mangyari. Kabilang sa mga sintomas ang:
- Pagkakasuka ng ulo, pagkahilo, at malabong pangitain
- Malubhang kahinaan
- Malubhang dibdib, sakit ng tiyan o likod
- Pagkawala ng kamalayan
Aortic Aneurysm Affecting Other Organs
Ang mga clot ng dugo ay maaaring mabuo sa loob ng isang aortic aneurysm. Kung ang mga clots ng dugo ay lumabas at maglakbay sa ibang mga lugar ng katawan, maaari silang maging sanhi ng pinsala sa organo, tulad ng stroke, pagkabigo sa bato, o atake sa puso. Ang mga sintomas ay nag-iiba at maaaring kabilang ang sakit sa dibdib, pagkawala ng paningin, at dugo sa ihi.
Mga sanhi
Ang isang aortic aneurysm ay maaaring bumuo kapag ang mga dingding ng aorta ay nagiging mahina. Ito ay maaaring mangyari sa paglipas ng panahon bilang isang resulta ng mga sakit at kondisyon na may posibilidad na makakaapekto sa lahat ng mga daluyan ng dugo ng katawan, hindi lamang ang aorta.
Ang kahinaan ng aorta ay nagiging sanhi ng pagsasabog na nagreresulta sa isang predisposisyon ng pag-rupturing o pag-clot ng dugo. Ang pisikal na presyon ng isang aneurysm sa mga kalapit na bahagi ng katawan ay maaaring makagawa ng ilang mga detectable na sintomas, habang ang pagkawala ng dugo ng isang aneurysm rupture ay nagiging sanhi ng mas malubhang at nagbabanta sa buhay na mga kahihinatnan.
Nangungunang Mga Kadahilanan sa Panganib
- Ang paninigarilyo, sa ngayon, ang pangunahing dahilan ng panganib para sa aortic aneurysms. Ang mga naninigarilyo ay may limang beses na pagtaas sa saklaw ng aortic aneurysms kumpara sa mga di-naninigarilyo.
- Ang pag-iipon (Aortic aneurysms ay bihirang sa mga taong wala pang 60 taong gulang.)
- Lalake kasarian (Aortic aneurysms mangyari mas karaniwang sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan.)
- Ang pang-matagalang mataas na presyon ng dugo (o hypertension), lalo na kung hindi ginagamot, ay maaaring mapataas ang panganib ng aneurysm formation.
- Ang pagpindot sa mga arterya, o atherosclerosis, na nangyayari bilang resulta ng mataas na kolesterol at hypertension, ay nagpapahiwatig sa iyo sa isang aortic aneurysm sa pamamagitan ng paggawa ng mga pader ng arterya irregular at madaling kapitan ng sakit sa pagpapahina.
- Ang kasaysayan ng pamilya ng aortic aneurysm ay isang mahalagang kadahilanan sa panganib.
- Ang ilang mga sakit sa genetiko ay maaaring mapataas ang panganib ng isang aortic aneurysm, dahil sa kahinaan ng mga daluyan ng dugo na dulot ng mga kondisyong ito. Ang Marfan syndrome, Ehlers-Danlos syndrome, arteritis ng Takayasu, bicuspid aortic valve, Loeys-Dietz syndrome, familial thoracic aneurysms, at polycystic disease sa bato ay nagdaragdag ng panganib ng aortic aneurysms.
- Ang trauma sa tiyan o dibdib ay maaaring maging sanhi ng isang aortic aneurysm upang bumuo o sumira.
Mga Panganib na Kadahilanan para sa Pag-aalis
Ito ay hindi madali upang mahulaan kung ang isang aortic aneurysm ay masira. Ang lumalalang sintomas, malaki ang sukat o laki ng laki ng aneurysm, pati na rin ang katibayan ng mabagal na pagdurugo sa isang pagsusulit sa imaging, ay nagmumungkahi ng mas mataas na posibilidad na masira. Ang mga sobrang pagbabago sa presyon ng dugo o malubhang mga impeksiyon ay maaaring mapataas ang mga pagkakataon ng isang aortic aneurysm rupture pati na rin.
Mga Sanhi at Panganib na Mga Kadahilanan ng Aortic AneurysmsPag-diagnose
Ang mga unang sintomas ng isang aortic aneurysm ay kadalasang dahil sa pagkakasira-at ang pagkasira ay maaaring nakamamatay. Kung mayroon kang isang aortic aneurysm, ang iyong kinalabasan ay magiging mas mahusay kung ang aneurysm ay diagnosed na bago gumawa ng anumang mga sintomas. Narito ang mga diagnostic na pamamaraan:
- Screening: Karamihan sa mga pre-rupture aortic aneurysms ay diagnosed kapag ang mga tao na ipinapalagay na nasa mas mataas na panganib ay partikular na nasisiyahan para dito, kahit na walang mga sintomas o palatandaan sa pisikal na pagsusuri. Ang UPS Preventative Services Task Force ay nagtatag ng mga rekomendasyon para sa screening ng aortic aneurysm batay sa edad, kasarian, at kasaysayan ng paninigarilyo.
- Pisikal na pagsusuri: Ang isang pulsatile mass, na kung saan ay isang malaking pulsing area malalim sa tiyan, ay maaaring napansin sa pamamagitan ng pisikal na pagsusulit sa tungkol sa 33 porsiyento ng mga taong may AAA. Dahil ang daluyan ng dugo ay mas mahirap na pakiramdam kung mayroon kang isang thoracic aneurysm, ang pagkakakilanlan sa panahon ng isang pisikal na pagsusuri ay mas mababa para sa thoracic aneurysms.
- X-ray ng dibdib: Ang isang X-ray ng dibdib ay hindi karaniwang ang pagsubok na mag-order ng iyong doktor kung ikaw ay nasa panganib ng isang aortic aneurysm. Gayunman, maraming mga aneurysm ang unang nakita sa isang regular na dibdib X-ray na maaaring na-order para sa isa pang dahilan bukod sa screening para sa isang aortic aneurysm.
- Pag-aaral sa Ultrasound: Ang ultrasound ay isang uri ng pag-aaral na maaaring makakita ng mga abnormalidad sa fluid movement at anatomical structure ng katawan. Ang mga pag-aaral ng ultrasound ay itinuturing na sensitibo sa diagnosis ng aortic aneurysms. Ito ay isang ligtas at medyo mabilis diagnostic na pagsubok, na ginagawang kapaki-pakinabang sa mga kagyat na sitwasyon pati na rin.
- CT scan: Ang isa pang pag-aaral ng imaging, isang CT scan, ay maaaring makakita ng mga pagbabago sa istraktura ng aorta at maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagpaplano ng kirurhiko.
- MRI scan: Ang isang MRI, tulad ng isang CT, ay isang pag-aaral ng imaging na maaaring makilala ang anatomical abnormalities. Depende sa mga detalye ng iyong aneurysm, ang isang MRI o CT ay maaaring mapili upang suriin ang iyong aorta.
Paggamot
Kung sinabi sa iyo na mayroon kang isang aortic aneurysm, ikaw at ang iyong doktor ay kailangang magpasya sa pinakamahusay na landas ng paggamot. Ang dalawang pamamaraan sa pangangasiwa ng aneurysm ay ang pag-aayos ng kirurhiko upang maiwasan ang pagkasira o maingat na pagsubaybay sa paglipas ng panahon. Sa isang malaking lawak, ang desisyon na ito ay nakasalalay sa tinatayang posibilidad na ang iyong aneurysm ay masira at sa iyong tinantiyang panganib mula sa operasyon.
Ang posibilidad na ang isang aortic aneurysm ay masira depende sa kalakhan sa dalawang mga kadahilanan:
- Sukat ng aneurysm
- Rate ng paglago
Ang laki ng isang aortic aneurysm ay itinuturing na ang pinakamahusay na tagapagpahiwatig ng panganib ng pagkasira at maaari itong masukat sa pamamagitan ng ultrasound testing, CT scan, o MRI. Ang mga aneurysms na mas mataas sa 5.5 cm ang lapad sa mga lalaki, o mas malaki sa 5.0 cm sa mga kababaihan, ay mas malamang na masira kaysa sa mas maliit na aneurysms.
Kung ang mga halaga ng diameter na ito ay naabot na, ang panganib ng pagkasira ay higit sa 40 porsiyento sa loob ng limang taon at madalas na inirerekomenda ang operasyon. Sa ibaba ng mga halaga ng threshold na ito, ang panganib ng pagkasira ay maaaring mas malapit sa panganib ng mga komplikasyon mula sa operasyon, kaya maaaring hindi inirerekomenda ang operasyon.
Surgery
Ang pag-aayos ng isang aneurysm ay nangangailangan ng isang operasyon. Mayroong ilang mga paraan ng pag-aayos ng kirurhiko, kabilang ang kung ano ang tinutukoy bilang isang bukas na pagkumpuni at isa pang diskarte na kung saan ay isang endovascular repair. Planuhin ng iyong siruhano ang iyong pamamaraan upang mabigyan ka ng pinakamahusay na pagkakataon ng epektibong pagkumpuni at ligtas na pagbawi nang ilang komplikasyon hangga't maaari.
Maraming mga tao na may aortic aneurysms ay may iba pang mga karamdaman sa cardiovascular dahil sa edad at iba pang mga panganib na kadahilanan, kaya ang panganib na kaugnay sa pag-aayos ng kirurhiko ay kadalasang hindi mahalaga. Sa pangkalahatan, ang panganib na mamatay mula sa operasyon ay kadalasang tungkol sa 5 porsiyento o mas mababa, ngunit ang panganib ng operasyon ay dapat maingat na tasahin para sa bawat indibidwal.
Kung hindi inirerekomenda ang operasyon, dapat na gawin ang mga regular na reassessment ng laki ng isang aneurysm. Kung ang aneurysm ay lumalaki sa laki ng higit sa 0.5 cm sa isang taon, ang panganib ng pagkasira ay mas mataas. Ang operasyon ay karaniwang inirerekomenda kahit na ang kabuuang laki ng aneurysm ay mas mababa pa sa 5.0 o 5.5 cm.
Aortic Aneurysm Rupture
Ang isang aortic aneurysm rupture ay isang surgical emergency. Kung nangyari ito sa iyo o sa isang minamahal, kailangan ang agarang medikal na pag-stabilize at pag-aayos ng kirurhiko. Bilang karagdagan sa pag-aayos ng aneurysm, ang labis na pagkawala ng dugo at epekto sa iba pang mga organo ay dapat ding pinamamahalaan din.
Ginagamot ang Aortic AneurysmsPag-iwas
Ang isang aortic aneurysm ay mas malamang kung mayroon kang ilang mga kadahilanan sa panganib. Ang ilan sa mga panganib na kadahilanan, tulad ng edad at genetic predisposition, ay hindi nakokontrol. Gayunpaman, ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay maaaring baguhin o kinokontrol, na lubos na binabawasan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng isang aortic aneurysm.
Ang ilan sa mga hakbang na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong panganib ay ang:
- Huwag manigarilyo: Ang paninigarilyo ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa lahat ng sakit sa vascular, kabilang ang aortic aneurysms. Ang tanging epektibong paraan upang bawasan ang pinsala na nagreresulta mula sa paninigarilyo ay upang pigilan ang paninigarilyo.
- Kontrolin ang presyon ng dugo: Ang mataas na presyon ng dugo ay isang makabuluhang kontribyutor sa sakit sa vascular, at ang pagpapanatili ng normal na presyon ng dugo sa pamamagitan ng paggamit ng diyeta, kontrol sa pagkapagod, o mga gamot ay nagpapababa ng iyong mga pagkakataon na magkaroon ng isang aortic aneurysm.
- Kontrolin ang antas ng iyong kolesterol: Ang mataas na kolesterol ay humahantong sa atherosclerosis, na kung saan ay ang hardening ng mga pang sakit sa baga. Ang Atherosclerosis ay kabilang sa mga nangungunang sanhi ng isang aortic aneurysm. Mayroong ilang mga paraan ng pagbawas ng mataas na antas ng kolesterol. Ang ilang mga gamot ay maaaring mabawasan ang kolesterol at ang isang malusog na diyeta na mataas sa hibla at mababa sa hindi malusog na taba ay maaari ring bawasan ang kolesterol, para sa ilang mga tao.
- Kumuha ng regular na pangangalagang medikal: Ang mga karaniwang pagbibisita sa medisina ay mahalaga. Ang iyong doktor ay maaaring matuklasan na maaari kang magkaroon ng panganib na magkaroon ng isang aortic aneurysm at maaaring kailangan mo ng isang pagsubok sa screening. Bukod pa rito, kapag pinapanatili mo ang iyong mga regular na medikal na pagbisita, ang mga isyu na maaaring madagdagan ang iyong panganib ng aortic aneurysms, tulad ng hypertension at mataas na kolesterol, ay maaaring napansin at maingat na itinuturing.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang aortic aneurysm rupture ay isang pangunahing kaganapan sa buhay na maaaring magresulta sa kamatayan. Ang mga aneurysms ng Aortic ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng mga sintomas, na ginagawang screening isang mahalagang aspeto ng pagpapanatili ng kalusugan, lalo na kung mayroon kang mga kadahilanan ng panganib tulad ng paninigarilyo, advanced age, hypertension, at atherosclerosis.
Kung mayroon kang isang aortic aneurysm, ang desisyon tungkol sa kung kailangan mo ng pagkumpuni, at ang mga detalye ng pamamaraan mismo, ay nangangailangan ng isang mataas na antas na konsultasyon sa isang vascular surgeon. Ang operasyon ay itinuturing na isang pangunahing pamamaraan. Gayunpaman, pagkatapos ng pagkumpuni, karamihan sa mga tao ay may mahusay na kinalabasan at hindi nakakaranas ng isang ruptured aortic aneurysm.
Kung ikaw o ang iyong minamahal ay nakabawi mula sa isang ruptured aortic aneurysm, ang paggaling na ito ay magtatagal ng oras at maaaring magkaroon ng pangmatagalang epekto ng iyong aortic aneurysm rupture.
Bakit Ang mga Sintomas ng Aortic Aneurysm ay Mahalaga
- Ibahagi
- I-flip
- Teksto
- Curtis W, Yano M. Talamak na di-traumatiko sakit ng tiyan aorta. Abdom Radiol (NY). 2018 Mayo; 43 (5): 1067-1083. doi: 10.1007 / s00261-018-1525-0.
- Cury M, Zeidan F, Lobato AC. Aortic disease sa mga kabataan: genetic aneurysm syndromes, connective tissue disorders, at familial aortic aneurysms at dissections. Int J Vasc Med. 2013; 2013: 267215. doi: 10.1155 / 2013/267215. Epub 2013 Ene 14.
- Ullery BW, Hallett RL Fleischmann D. Epidemiology at kontemporaryong pamamahala ng mga aortic aneurysms ng tiyan. Abdom Radiol (NY). 2018 Mayo; 43 (5): 1032-1043. doi: 10.1007 / s00261-017-1450-7.
Mga Bato ng bato Mga Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang batong bato ay kilala na nagiging sanhi ng labis na masakit na sakit habang sila ay dumaan sa isang urinary tract ng isang tao. Alamin kung bakit sila nangyayari at mga paraan upang maiwasan ang mga ito.
Mga Impeksyon sa Urinary Tract: Mga Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang mga impeksiyon sa ihi (UTI) ay nakakaapekto sa hanggang 60 porsiyento ng mga kababaihan pati na rin ang mga kalalakihan at mga bata. Alamin ang mga sanhi at sintomas at kung paano ginagamot ang mga UTI.
Urticaria (mga pangisda): Mga sanhi, Mga sintomas, Diyagnosis, at Paggamot
Ang urticaria (pantal) ay isang itinaas, pula na pantal na dulot ng allergy, stress, o mga irritant at ginagamot sa antihistamines, corticosteroids, at H2 blockers.