Ang nakakalason Megacolon ay isang Komplikasyon ng IBD
Talaan ng mga Nilalaman:
NAKAKALASON NA HALAMAN NA MAKIKITA SA PILIPINAS / World's Deadliest Plant | Historya (Oktubre 2024)
Ang nakakalason na megacolon (kilala rin bilang nakakalason na dilation) ay isang malubhang komplikasyon ng nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD). Ang komplikasyon na ito ay nangyayari nang mas madalas sa ulcerative colitis kaysa sa Crohn's disease. Ang magandang balita ay ang nakakalason na megacolon ay bihira at nangyayari sa mas mababa sa 5 porsiyento ng mga kaso ng malubhang IBD. Ang kalagayan ay nangyayari kapag ang kolon ay nagiging malubhang nakakulong, o napalaki, at pagkatapos ay nawalan ng sapat na daloy ng dugo. Kung walang sapat na dugo na papunta sa colon, ang tissue ay maaaring maging ischemic, na nangangahulugan na ito ay namamatay.
Ang paggamot sa IBD flare-up bago sila maging malubha ay maaaring makatulong sa pagpigil sa nakakalason megacolon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong may ulcerative colitis ay pinapayuhan na mag-ingat sa mga gamot na anti-diarrheal dahil ang mga gamot na ito ay nakaugnay din sa nakakalason na megacolon.Ang sinumang may IBD na nakakaranas ng malubhang sakit sa tiyan, isang namamagang tiyan, at lagnat ay dapat agad na humingi ng medikal na atensiyon.
Mga sanhi
Ang nakakalason na megacolon ay maaaring maging isang kusang paglitaw sa mga taong may partikular na malubhang IBD. Sa ilang mga kaso, maaari itong magresulta mula sa labis na paggamit ng ilang mga gamot, kabilang ang mga narcotics; gamot na ginagamit para sa lunas sa sakit, anticholinergics; gamot na ginagamit para sa depression, pagkabalisa at nerbiyos; at antidiarrheals, tulad ng loperamide. Para sa kadahilanang ito, kadalasang inirerekomenda na ang mga taong may ulcerative colitis ay hindi kumuha ng over-the-counter na mga antidiarrheal na gamot na walang pahintulot mula sa, at malapit na pangangasiwa ng, isang gastroenterologist na nakaranas sa pagpapagamot ng mga pasyente na may IBD.
Mga sintomas
Ang mga pagtatanghal ng nakakalason na megacolon ay kinabibilangan ng:
- Sakit sa tiyan at lambot
- Nalalabi sa tiyan
- Rapid rate ng puso
- Nabawasan ang presyon ng dugo
- Leukocytosis (mataas na white blood cell count)
- Katibayan ng colonic distension sa x-ray ng tiyan
- Mataas na lagnat (104 F)
- Pag-aalis ng tubig
Ang mga taong may nakakalason na megacolon ay kadalasang lumilitaw na may sakit at may kasaysayan ng ilang araw ng pagtatae at sakit ng tiyan.
Paggamot
Ang maagang paggamot ay mahalaga sa nakakalason na megacolon upang maiwasan ang mga komplikasyon ng namamahinga sa buhay, tulad ng shock, colon perforation (isang luha sa colon wall), peritonitis (impeksiyon sa tiyan) at septicaemia (impeksiyon sa dugo). Sa kaliwa untreated, ang colon ay maaaring masira, isang kondisyon na nakamamatay sa 30 porsiyento ng mga kaso. Kung epektibo ang pagtrato sa maagang yugto, ang nakakalason na megacolon ay may pagkamatay ng mas mababa sa 4 na porsiyento. Ito ang dahilan kung bakit mahalaga na makakuha ng anumang mga bagong sintomas ng IBD na naka-check out ng isang doktor, at upang makakuha ng malubhang mga sintomas na agad na naipon.
Ang bituka ay dapat na decompressed, na kadalasang natapos sa pamamagitan ng pagpasa ng tubo mula sa labas ng katawan sa colon. Kung ang pasyente ay inalis ang tubig o sa pagkabigla, maaaring gamitin ang IV therapy upang palitan ang mga electrolyte at likido. Dahil ang isang pagkasira ay maaaring maging sanhi ng isang malubhang impeksiyon, ang mga antibiotiko ay maaari ding ibigay. Ang mga corticosteroids ay makakatulong upang sugpuin ang pamamaga sa colon.
Sa mga malubhang kaso na hindi tumugon sa paggamot, maaaring kailanganin ang isang bahagyang emergency o kabuuang colectomy. Sa isang kabuuang colectomy, tinatawag ding proctocolectomy, ang colon ay aalisin. Ang isang proctocolectomy ay maaaring ginustong sa mga taong may ulcerative colitis, bilang isang j-supot ay maaaring pagkatapos ay nilikha sa panahon ng isang pangalawang pagtitistis, pagkatapos ng pagbawi mula sa nakakalason megacolon. Ang pamamaraan ng j-pouch ay mag-aalis ng pangangailangan para sa permanenteng ileostomy. Dahil ang isang proctocolectomy ay isang kirurhiko paggamot para sa malalang ulcerative colitis, ang ulcerative colitis ay hindi na ulit pagkatapos ng operasyon. Hindi ito inirerekomenda para sa mga kaso ng Crohn's disease, dahil ang Crohn's disease ay maaaring magbalik sa ileal na supot.
Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang nakakalason na megacolon ay epektibo na ginagamot, ang prognosis ay napakabuti. Ang komplikasyon na ito ay bihira sa IBD at habang hindi laging maiiwasan, ang ilan sa mga sanhi ay kilala at maaaring iwasan.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang nakakalason na megacolon ay malubhang ngunit mahalagang tandaan na hindi karaniwan at bihira itong nakamamatay. May ilang mga potensyal na sanhi, at tinatalakay ang mga ito sa isang gastroenterologist ay isang magandang ideya, lalo na kung may anumang mag-alala tungkol sa pagbuo ng komplikasyon na ito. Karamihan sa mga tao na may nakakalason na megacolon ay epektibo na tratuhin at mababawi nang walang mas komplikasyon. Ang mga komplikasyon tulad ng ito ang dahilan kung bakit mahalaga na magdala ng anumang mga bagong sintomas, o mga sintomas na lumalala, sa isang gastroenterologist, sa lalong madaling panahon.
Ang Pyoderma Gangrenosum ay isang potensyal na komplikasyon ng IBD
Ang mga karamdaman sa balat ay isang pangkaraniwang problema at maaaring makaapekto ng hanggang sa 25% ng mga taong nagdurusa sa IBD. Alamin ang tungkol sa pyoderma gangrenosum.
Ang mga nakakalason na Kemikal at Pisikal na Pagkakasakit
Ang pagkakalantad sa trabaho sa ilang mga kemikal, tulad ng mga mabibigat na riles at mga organic na solvents, ay maaaring mapataas ang panganib ng pagkakuha ng pagkakuha at iba pang masamang resulta ng pagbubuntis.
Dronedarone para sa A-Fib: Isang Non-nakakalason na Paggamot?
Ang Dronedarone, isang antiarrhythmic na gamot, ay kasing epektibo ng amiodarone sa paggamot sa atrial fibrillation ngunit mayroon itong toxicity profile?