Hyperkalemia: Mga sanhi at Panganib na Kadahilanan
Talaan ng mga Nilalaman:
Why Do Men Cheat? 5 Reasons Why Men Cheat On Women They Love (Oktubre 2024)
Ang hyperkalemia ay ang medikal na termino para sa mga antas ng potasa ng dugo na masyadong mataas. Ang potasa ay isang sangkap ng kemikal na mahalaga para sa buhay. Ito ay lalong mahalaga para sa normal na paggana ng mga sistema ng organ na umaasa sa paghahatid ng mga de-koryenteng signal-ang puso, kalamnan, at ang mga ugat.
Mayroong maraming mga kadahilanan at sakit na maaaring maging sanhi ng hyperkalemia kabilang ang sakit sa bato, sakit sa puso, diabetes, at ilang mga gamot. Sa mga matatanda, ang normal na antas ng dugo ng potassium ay nasa pagitan ng 3.6 at 5.2 mEq / L. Ang mga antas ng potasa na masyadong mababa (hypokalemia) o masyadong mataas ay maaaring maging mga problema sa buhay na nagbabantang.
Mga Karaniwang Sanhi
Mayroong maraming potensyal na dahilan ng hyperkalemia, ngunit maaari itong mabuwag sa tatlong pangunahing mga kategorya.
Nabawasan ang Excretion of Potassium
Dahil ang pagpapanatili ng normal na antas ng potasa ay kritikal sa buhay, ang aming mga bato ay may mahusay na mekanismo para sa nakabitin sa potasa upang pigilan ang aming mga antas mula sa pagiging masyadong mababa, at din para sa pagpapalabas ng sobrang potasa sa ihi upang maiwasan ang aming mga antas mula sa pagiging masyadong mataas.
Gayunpaman, na may matinding sakit sa bato o malalang sakit sa bato, ang kakayahan ng mga bato na lumabas sa potasa ay kadalasang nagiging kapansanan, at maaaring magkaroon ng hyperkalemia. Bago ang mga araw ng dialysis, ang hyperkalemia ay madalas na sanhi ng kamatayan sa mga taong may sakit sa bato.
Maaaring mangyari din ang pagbaba sa excretion ng potasa ng bato sa:
- Ang sakit na Addison (kabiguan ng adrenal glands)
- Congestive heart failure
- Singsing ng atay
- Ang ilang mga gamot na nakakaapekto sa sistemang renin-aldosterone, kabilang ang mga inhibitor ng angiotensin-convert enzyme (ACE), angiotensin II receptor blockers, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), calcineurin inhibitors, heparin, at potassium-sparing diuretics tulad ng Aldactone and Carospir (spironolactone) at Inspra (eplerenone)
Nadagdagang Potassium Release Mula sa Mga Cell
Dahil ang konsentrasyon ng potasa sa loob ng mga selula ng iyong katawan ay halos 30 beses na mas mataas kaysa sa iyong dugo, anumang bagay na nagdudulot ng mas mataas na paglabas ng potasa mula sa loob ng mga selula sa labas ng mga selula ay maaaring gumawa ng hyperkalemia. Kapag ang iyong katawan ay naglalaman ng masyadong maraming acid, na tinatawag na acidosis, tulad ng diabetic ketoacidosis, ang potasa ay inilipat sa labas ng iyong mga cell at maaaring makagawa ng makabuluhang at potensyal na nagbabanta sa buhay na hyperkalemia.
Ang pinsala sa tisyu ay maaari ring gumawa ng shift ng potasa mula sa loob ng mga selula hanggang sa labas ng mga cell, sa pamamagitan lamang ng traumatiko pagkagambala ng mga lamad ng cell. Maaaring mangyari ang hyperkalemia mula sa pinsala sa tisyu sa anumang uri ng malubhang trauma, pagkasunog, pagtitistis, mabilis na pagkasira ng mga selulang tumor, hemolytic anemia, o rhabdomyolysis-ang pagkawasak ng mga selula ng kalamnan na maaaring mangyari sa heat stroke o sa pagkalayo ng alkohol o droga.
Ang iba pang mga potensyal na sanhi ng mas mataas na paglabas ng potasa mula sa mga selula ng iyong katawan ay kinabibilangan ng:
- Ang kakulangan ng insulin na nagreresulta sa hyperglycemia (masyadong maraming glucose sa iyong daluyan ng dugo), na maaaring mangyari sa mahihirap na kontrolado o hindi kontroladong diabetes
- Kakulangan ng insulin bilang resulta ng pag-aayuno, lalo na sa mga taong nasa dyalisis
- Ang kakulangan ng insulin mula sa pagkuha ng somatostatin o Sandostatin (octreotide), mga hormones na pumipigil sa mga hormones sa paglago
- Tumor lysis syndrome, na maaaring maganap kung mayroon kang lymphoma o leukemia at binibigyan ka ng chemotherapy o radiation therapy
- Mga blocker ng Beta
- Mga pagsasalin ng dugo
Labis na paggamit ng potasa
Kung mayroon kang normal na paggamot ng mga bato, medyo mahirap na bumuo ng hyperkalemia mula lamang sa ingesting masyadong maraming potasa sa iyong diyeta. Gayunpaman, posibleng magmaneho ng mataas na antas ng potasa ng dugo kung masyadong maraming potassium supplements, lalo na kung mayroon ka ding antas ng sakit sa bato o kung nakakakuha ka ng mga gamot na pumipigil sa potassium excretion tulad ng nabanggit sa itaas.
Genetics
Mayroong dalawang pambihirang sakit na namamana na maaaring maging sanhi ng hyperkalemia. Ang mga ito ay maaaring parehong diagnosed na may genetic na pagsubok.
Uri ng Pseudohypoaldosteronism Type 1
Ang Pseudohypoaldosteronism type 1 (PHA1) ay nagpapahirap sa iyong katawan na umayos ng sosa, na higit sa lahat ay nangyayari sa iyong mga bato. Mayroong dalawang uri ng PHA1:
- Ang autosomal dominant PHA1, na banayad at kadalasang nagpapabuti sa panahon ng pagkabata.
- Ang autosomal recessive PHA1, na mas malubha at hindi nakakakuha ng mas mahusay.
Ang huli na disorder ay maaaring humantong sa hyperkalemia dahil ang mataas na halaga ng sosa ay inilabas sa iyong ihi, na nagiging sanhi ng mababang antas ng sosa at mataas na antas ng potasa sa iyong dugo. Sa katunayan, ang hyperkalemia ay itinuturing na isa sa mga pangunahing katangian ng disorder na ito.
Ang uri ng Pseudohypoaldosteronism ay sanhi ng mutasyon sa isa sa apat na mga gene na nakakaapekto sa sodium regulation. Kabilang sa mga genes na ito ang NR3C2 (ang gene na nagiging sanhi ng autosomal dominanteng PHA1), SCNN1A, SCNN1B, o SCNN1G, na nagiging sanhi ng autosomal recessive PHA1. Ang kundisyong ito ay nakakaapekto lamang sa paligid ng 1 sa 80,000 bagong panganak na sanggol.
Uri ng Pseudohypoaldosteronism Type 2
Ang Pseudohypoaldosteronism type 2 (PHA2), na kilala rin bilang Gordon's syndrome, ay isa pang namamana na kalagayan na nagdudulot ng hyperkalemia.Ang disorder na ito ay ginagawang mahirap para sa iyong katawan na pangalagaan ang parehong sosa at potasa, na nagreresulta sa mataas na presyon ng dugo at hyperkalemia, ngunit normal na function ng bato. Ang hyperkalemia ay may kaugaliang mangyari, habang ang mataas na presyon ng dugo ay bubuo sa ibang pagkakataon.
Ang PHA2 ay sanhi ng mga mutasyon sa gene ng WNK1, WNK4, CUL3, o KLHL3, na ang lahat ay tumutulong sa pagkontrol sa presyon ng dugo. Ito ay isang bihirang sakit, ngunit hindi alam kung gaano kadalas ang PHA2.
Cardiovascular
Ang congestive heart failure ay itinuturing na isa sa mga sanhi ng hyperkalemia, tulad ng ilan sa mga gamot na kadalasang kinukuha ng mga taong may sakit sa puso, kabilang ang diuretics, ACE inhibitors, at beta blockers. Dahil dito, kung mayroon kang congestive heart failure at pagkuha ka ng alinman sa mga gamot sa pag-save ng buhay, maaaring kailangan mong limitahan ang halaga ng potasa na mayroon ka sa iyong diyeta upang makatulong na mabawasan ang panganib na magkaroon ng hyperkalemia. Malamang na malapit nang masubaybayan ng iyong doktor ang mga antas ng potasa sa iyong dugo at siguraduhing ikaw ay nasa pinakamababang halaga ng mga uri ng mga gamot na nagdudulot ng pagtaas ng antas ng potasa.
Mga Panganib sa Pamumuhay sa Pamumuhay
Kung mayroon kang diyabetis, kabilang sa maraming mga kadahilanan kung bakit mahalagang makuha ang iyong sakit sa ilalim ng kontrol ay ang panganib ng pagkakaroon ng hyperkalemia, na maaaring humantong sa kamatayan kung ito ay nagiging malubhang. Kapag ang iyong diyabetis ay hindi mahusay na kinokontrol o hindi kontrolado, nagtatapos ka ng napakaraming glucose sa iyong daluyan ng dugo. Lumilikha ito ng kakulangan ng insulin na maaaring humantong sa hyperkalemia at iba pang mga problema sa buhay na nagbabanta. Siguraduhing magtrabaho kasama ang iyong doktor upang makahanap ng isang programa sa paggamot na gumagana para sa iyo sa pagkontrol sa iyong asukal sa dugo upang mabawasan mo ang iyong mga panganib ng malubhang at potensyal na nagbabanta sa buhay na mga epekto.
Paano Nakarating ang Diyabetis ng Hyperkalemia (Mataas na Potassium) Nakatulong ba ang pahinang ito? Salamat sa iyong feedback! Ano ang iyong mga alalahanin? Mga Pinagmulan ng Artikulo- Reference ng Home Genetics. Uri ng Pseudohypoaldosteronism 1. Pambansang Instituto ng Kalusugan. U.S. National Library of Medicine. Abril 25, 2018.
- Reference ng Home Genetics. Uri ng Pseudohypoaldosteronism 2. Pambansang Instituto ng Kalusugan. U.S. National Library of Medicine. Abril 25, 2018.
- Staff ng Mayo Clinic. Mataas na Potassium (Hyperkalemia). Mayo Clinic. Enero 11, 2018.
- Mount DB. Mga sanhi at Pagsusuri ng Hyperkalemia sa Matatanda. UpToDate. Hunyo 5, 2017.
- Sterns RH, Rojas M, Bernstein P, Chennupati S. Ion-exchange Resins para sa Paggamot ng Hyperkalemia: Sila ba ay Ligtas at Mabisa? Journal ng American Society of Nephrology. Mayo 2010; 21 (5): 733-5. doi: 10.1681 / ASN.2010010079.
Mga Rabies: Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Narito ang isang pagtingin sa mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa rabies, isang viral disease na madalas na ipinapadala mula sa kagat ng isang nahawaang hayop tulad ng isang aso.
Urticaria (Mga Kamay): Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Ang urticaria (pamamantal) ay kadalasang nauugnay sa mga alerdyi sa pagkain at droga ngunit maaari ring sanhi ng stress, impeksiyon, mga sakit sa autoimmune, at kahit ehersisyo.
Mga Tapeworm: Mga Sanhi at Mga Kadahilanan ng Panganib
Ang mga sanhi ng mga impeksyong tapyuwit ay kasama ang pagkain ng karne, manok, o isda na nahawahan at hindi luto nang lubusan upang patayin ang anumang impeksiyon.