Coccidioidomycosis (Valley Fever): Mga Sintomas at Paggamot
Talaan ng mga Nilalaman:
Project Management Life Cycle Overview (Oktubre 2024)
Coccidioidomycosis, isang fungal infection na sanhi ng Coccidioides immitis o Coccidioides posadaii, ay karaniwang kilala bilang "Valley Fever." Ito ay katutubo sa mga bahagi ng Southwest U.S. mula sa Texas hanggang sa timog California pati na rin sa hilagang Mexico, Central America, at South America. Habang ang coccidioidomycosis ay pangunahing nakakaapekto sa mga baga, ito ay itinuturing na isang karamdaman na tumutukoy sa AIDS kapag kumakalat (nagpapalaganap) na lampas sa mga baga.
Mga sintomas
Karamihan sa mga tao na may coccidioidomycosis ay hindi makaranas ng mga sintomas dahil ang kanilang mga immune system ay sapat na malakas upang makontrol ang impeksiyon. Sa mga ginagawa nito, ang mga sintomas ay malamang na maging banayad at trangkaso at maaaring kabilang ang:
- Lagnat
- Sakit ng ulo
- Ubo
- Nakakapagod
- Sakit sa dibdib
- Kumakanta
- Napakasakit ng hininga (dyspnea)
- Sakit sa kalamnan (myalgia)
- Pinagsamang sakit (arthralgia)
Ang isang pantal ay bubuo sa paligid ng 25 porsiyento ng mga kaso at karaniwan ay nakahiwalay sa mas mababang mga paa't kamay. Moroever, sa pagitan ng lima at walong porsyento ay magkakaroon ng pneumonia, bagaman ito ay karaniwang lutasin nang walang paggamot.
Sa mga bihirang kaso, ang coccidioidomycosis ay maaaring maging seryoso, na nagiging sanhi ng malalim na scars at cavities sa baga. Sa sandaling nalalaganap, maaaring makaapekto ito sa maramihang mga sistema ng organo. Maaaring kasama ng mga komplikasyon ang:
- Mga ulser sa balat at mga abscess
- Namamaga at masakit na mga joint
- Mga sugat sa buto
- Pamamaga ng puso
- Problema sa ihi
- Meningitis
Ang meningitis ay ang pinakamalubhang komplikasyon. Habang ang pangkalahatang mortalidad rate ay mababa (0.07 porsiyento), para sa mga may advanced na impeksyon sa HIV, hanggang sa 70 porsiyento ng mga impeksyon ay magreresulta sa kamatayan kahit na may nararapat na paggamot.
Pagpapadala
Ang Coccidioides Ang halamang-singaw ay naroroon sa lupa at maaaring makagawa ng airborne spores sa panahon ng tag-ulan. Ang impeksiyon ay sanhi ng paghinga ng mga spora, kadalasan nang hindi alam ng tao.
Sa sandaling nasa loob ng baga, ang mga spores ng fungal ay maaaring dumami at makalikha ng mga nodules sa eruptive na mga daanan ng hangin. Sa mga taong may malubhang immune supression-lalo na ang mga diagnosed na may AIDS-ito ay humantong sa malubhang impeksyon sa baga. Kung walang immune defenses na huminto sa ito, ang fungus ay maaaring kumalat sa dugo at maging sanhi ng sakit sa malayong mga organo.
Coccidioides ay hindi maaaring maipasa mula sa tao hanggang sa tao.
Insidente
Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ang kaso ng coccidioidomycosis sa Estados Unidos ay 44 kaso kada 100,000 katao. Ang karamihan ng mga impeksiyon ay nangyari sa Arizona at California, kung saan ang insidente ay maaaring tumakbo bilang mataas na bilang 248 mga kaso sa bawat 100,000.
Noong 2011, mahigit 22,000 bagong kaso ng coccidioidomycosis ang iniulat ng CDC, isang sampung tiklop na pagtaas mula 1998. Sa California lamang, ang bilang ay nadagdagan mula 719 noong 1998 hanggang sa mataas na 5,697 noong 2011.
Sa kabila ng pagtaas ng mga impeksiyon, ang pagbaba ng sintomas na coccidioidomycosis ay nabawasan sa mga taong may HIV dahil sa malawakang paggamit ng antiretroviral therapy.
Pag-diagnose
Ang coccidioidomycosis ay maaaring masuri sa pamamagitan ng mikroskopikong pagsusuri ng mga likido sa katawan (tulad ng plema) o mga sample ng tisyu mula sa mga baga. Ang mga halimbawa ay maaari ding maging pinag-aralan sa lab bilang katibayan ng impeksiyon.
Bilang karagdagan, may mga pagsusuri sa dugo na maaaring makilala ang mga protina ng immune, na tinatawag na antibodies, na ginawa ng katawan bilang tugon sa impeksiyon. Ang isa pang pagsubok, na tinatawag na polymerase chain reaction (PCR), ay maaaring makumpirma ang impeksiyon sa pamamagitan ng pagpapalaki ng genetic material ng fungi.
Maaaring gamitin ang X-ray ng dibdib upang suportahan ang diagnosis.
Paggamot
Para sa mga taong may intact immune system, ang coccidioidomycosis ay karaniwang limitado sa sarili at hindi nangangailangan ng paggamot maliban sa pangangalaga sa suporta (tulad ng mga pain relievers at bed rest).
Para sa mga nangangailangan ng paggagamot-dahil sa mga paulit-ulit na sintomas o progresibong sakit-mga antipungal na oral ay isinasaalang-alang ang unang-linya na pagpipilian.
Habang ang ketoconazole ay ang tanging aprubadong opsyon para sa paggamot ng coccidioidomycosis, maraming doktor ang natagpuan na ang fluconazole o itraconazole ay pantay na epektibo. Habang pangkalahatan ay ligtas para sa paggamit, ang mga antifungals tulad ng ketoconazole, fluconazole, at itraconazole ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis dahil mayroon silang potensyal na maging sanhi ng mga depekto ng kapanganakan sa unang trimester.
Para sa malubhang sakit, ang antifungal amphotericin B ay itinuturing na gamot na pinili. Ito ay ihahatid sa intravenously hanggang ang impeksiyon ay kontrolado, pagkatapos kung saan ang buhay-long antifungals inireseta ay inireseta upang maiwasan ang pag-ulit.
Para sa mga taong may Coccidioides -mag-ugnay na meningitis, ang amphotericin B ay maaaring pangasiwaan ng intrathecally (sa espasyo na pumapaligid sa alinman sa utak o utak ng galugod).
Pag-iwas
Mahirap pigilan ang coccidioidomycosis sa mga lugar kung saan ang fungus ay katutubo. Para sa mga taong may malubhang naka-kompromiso na mga sistema ng immune, maaaring gamitin ang antipungal therapy na pampatulog (pangontra) upang maiwasan ang impeksiyon. Walang bakunang magagamit upang maiwasan ang coccidioidomycosis.
Kung nakatira ka ng isang endemic na rehiyon, tulad ng California o Arizona, at naniniwala sa iyong sarili na nasa panganib, mayroong ilang mga pag-iingat na maaari mong gawin:
- Magsuot ng dust mask kapag nagtatrabaho sa lupa, o ibaba ang lupa upang mabawasan ang airborne fungus.
- Iwasan ang pagpunta sa labas sa panahon ng isang bagyo ng alikabok o mataas na hangin.
- Gumamit ng mga hakbang sa kalidad ng hangin, tulad ng isang HEPA filter, at i-install ang mga murang window at door seal.
- Kung nagtatrabaho sa isang site ng konstruksiyon, magsuot ng N95 na particle filtering mask.
Mga Pananakit ng Ulo: Mga Sintomas, Mga Trigger at Paggamot
Alamin ang mga sintomas ng pananakit ng ulo, kung paano kontrolin ang iyong sarili, o kung paano ito ginagamot kung hindi gumana ang natural na paraan ng paggamot.
Mga Sanhi, Mga Sintomas, at Paggamot ng mga Boils sa Balat
Ang mga buto ay mga pulang bumps sa balat na sanhi ng bakterya. Alamin kung paano makilala ang isang pigsa, ang mga paraan na maaari mong gamutin ito sa bahay, at kung kailan makakakita ng doktor.
Ankle Osteoarthritis Mga Sintomas, Mga Sintomas at Paggamot
Alamin ang tungkol sa bukung-bukong osteoarthritis. Ang pagiging matigas, pamamaga, at sakit ay tipikal na sintomas na nauugnay sa bukung-bukong osteoarthritis.