HIV-Associated Infections ng Cornea and Iris
Talaan ng mga Nilalaman:
Repairing the cornea: let there be sight (Oktubre 2024)
Ang pangunang bahagi ng mata ay binubuo ng nauunang silid, kornea, at iris. Mahigit sa kalahati ng populasyon na may impeksyon ng HIV ay malamang na magkaroon ng komplikasyon ng naunang bahagi na may kalubhaan mula sa mga tuyong mata sa mga impeksyon sa viral na maaaring magdulot ng pagkabulag.
Infeksiyon ng Mata sa HIV-Kaugnay
Ang impeksyon na nauugnay sa HIV na malamang na ipapakita sa naunang bahagi ay ang:
- Iridocyclitis, isang pamamaga ng iris
- Keratitis, isang impeksiyon sa kornea
- Ang microsporidiosis, isang fungal infection ay kadalasang nakakaapekto sa kornea
Iridocyclitis ay ang pamamaga ng iris, na maaaring kaugnay sa isang bilang ng mga oportunistikong impeksyon (OIs), kabilang ang cytomegalovirus (CMV), herpes simplex virus (HSV), toxoplasmosis, tuberculosis, at varicella zoster virus (VZV). Ang kalubhaan ng pamamaga ay malapit na nauugnay sa kalubhaan ng OI at kadalasan ay ang unang tanda ng isang sakit na pagsulong. Ang pinaka-malubhang kaso ay may posibilidad na kasangkot ang mga pasyente na may napakababang bilang ng CD4.
Ang iridocyclitis ay maaari ding ipahayag bilang resulta ng syphilis, pati na rin ang mga gamot tulad ng rifabutin (regular na ginagamit sa tuberculosis therapy) at cidofovir (ginagamit upang gamutin ang matinding kaso ng CMV).
Ang iridocyclitis ay maaaring magpakita sa isa o kapwa mata, na may mga sintomas na maaaring magsama ng mga pulang mata, labis na pagwawasak, liwanag sensitivity (photophobia) at mga nakakulong na mga mag-aaral. Ang iridocyclitis ay may posibilidad na mapabuti ang matagumpay na antiretroviral therapy kasama ang pagpapagamot sa natukoy na impeksiyon.
Keratitis ay isang impeksiyon sa kornea na maaaring sanhi ng HSV, VSV, candidiasis (isang impeksiyon ng fungal na madalas na makikita sa mga taong may HIV), at iba pang posibleng mga impeksiyon. Sa maraming sitwasyon, ang mga pasyenteng nagsasangkot ng immunosuppression ay nagpapahiwatig ng pasyente sa keratitis, ang mga sintomas nito ay maaaring magsama ng mga pulang mata, labis na pagkawala, pananakit sa mata, malabong paningin, sensitivity ng ilaw (photophobia) at ang pakiramdam ng grittiness sa mata.
Ang pagtatanghal ay maaaring maging bilateral (na kinasasangkutan ng parehong mga mata) at unilateral (na kinasasangkutan ng isang mata). Ang mga potensyal na komplikasyon ay maaaring mula sa mga ulser na corneal at pagkakapilat sa bahagyang pagkawala ng paningin at kahit kabulagan.
Tulad ng iridocyclitis, ang pagsisimula ng antiretroviral therapy ay inirerekomenda upang mapababa ang panganib ng mga komplikasyon, pati na rin ang paggamot sa nakilala na impeksiyon (kadalasang may acyclovir para sa HSV at VZV, o ang naaangkop na antifungal sa mga kaso ng candidiasis).
Microsporidiosis ay isang duhapang impeksiyon ng fungal, na sa pangkalahatan ay nangyayari kapag ang bilang ng CD4 ng pasyente ay bumaba sa ibaba ng 100 na selula, mL. Bagaman bihira ang mga impeksiyong corneal sa mga kaso ng microsporidiosis, maaari silang magpakita ng sakit sa mata, labis na pag-iyak, malabong paningin at sensitibong ilaw (photophobia).
Bilang karagdagan sa pagpapatupad ng antiretroviral therapy, ang microsporidiosis ay karaniwang itinuturing na may azole na gamot tulad ng albendazole at itraconazole. Ang mga paksang pang-itaas na antifungal ay ginagamit din sa azole therapy.
Gallery of Skin Boil Pictures and Other Infections
Ang mga larawan ng balat na ito ay upang ilarawan ang iba't ibang mga paraan na maaaring makita ng mga impeksiyon sa balat. Tumingin sa mga larawan ng balat na ito upang malaman ang tungkol sa mga ito.
Antifungals na Ginamit upang gamutin Infections na may kaugnayan sa HIV
Mayroong ilang mga ahente na ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon ng fungal na may kaugnayan sa HIV tulad ng candidiasis (thrush) at cryptococcal meningitis.
Vaginal Yeast Infections, Oral Thrush, and Oral Sex
Ang mga impeksiyon sa pampaal na lebadura at impeksiyon sa bibig ng thrush ay parehong sanhi ng Candida albicans. Ano ang ibig sabihin nito para sa sex sa bibig?