Gout: Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga sanhi ng diyeta
- Genetic Causes
- Mga Sakit na Medikal
- Mga Pangangalaga sa Gamot
- Mga Panganib sa Pamumuhay sa Pamumuhay
Mataas na Creatinine at Iwas Dialysis - ni Dr Albert Chua #4 (Oktubre 2024)
Ang gout ay isang anyo ng sakit sa buto na nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang, matinding pag-atake ng sakit at pamamaga sa mga kasukasuan, kadalasan ang malaking daliri. Habang ang ilang mga kadahilanan ay maaaring magdulot sa iyo ng sakit, tulad ng genetika o malalang sakit sa bato, ang iba ay tulad ng diyeta, alkohol, at labis na katabaan ay maaaring magbigay ng kontribusyon na tulad ng malalim.
Sa katunayan, ang mga tao ay karaniwan na makaranas ng kanilang unang pag-atake sa pagitan ng edad na 30 at 50. Habang ang mga lalaki ay mas malamang na magkaroon ng gota kaysa sa mga kababaihan, ang panganib sa kababaihan ay maaaring makabuluhang tumaas pagkatapos ng menopause.
Mga sanhi ng diyeta
Hindi tulad ng iba pang mga anyo ng sakit sa buto, ang gota ay sanhi ng mga abnormalidad sa metabolismo ng katawan kaysa sa immune system. Ang panganib ng gota ay may kaugnayan sa maraming mga kadahilanan-genetiko, medikal, at pamumuhay-na magkakasama sa isang tumaas na antas ng uric acid sa dugo, isang kondisyon na tinutukoy namin bilang hyperuricemia.
Ang mga pagkain na aming kinakain ay maaaring maglaro ng isang makabuluhang papel sa pagbuo ng mga sintomas ng gota. Ito ay dahil sa malaking bahagi sa isang organic compound na matatagpuan sa maraming pagkain na tinatawag na purine. Kapag natupok, ang purine ay pinaghiwa ng katawan at binago sa produkto ng basura, uric acid. Sa ilalim ng normal na kalagayan, ito ay nasala sa dugo ng mga bato at pinatalsik mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi.
Kung ang uric acid ay nabuo nang mas mabilis kaysa sa maaari itong ma-excreted mula sa katawan, magsisimula itong maipon, sa kalaunan ay bubuo ang mga kristal na nagiging sanhi ng mga pag-atake. Ang ilang mga pagkain at inumin ay karaniwang nag-trigger para dito. Sa kanila:
- Ang mga high-purine na pagkain ay itinuturing na isang pangunahing kadahilanan sa panganib ng gota. Kabilang dito ang mga pagkain tulad ng mga karne ng organ, bacon, karne ng baka, at ilang uri ng seafood.
- Ang beer ay lalong may problemang katulad ng ginawa sa lebadura ng brewer, isang sangkap na may napakataas na purine na nilalaman. Ngunit ang anumang anyo ng alkohol, sa pangkalahatan, ay maaaring mapataas ang panganib ng pag-atake ng gota.
- Ang mga high-fructose na inumin, kabilang ang mga soda at pinatamis na inumin ng prutas, ay maaaring maging sanhi ng hyperuricemia habang ang mga ginagaling na sugars ay nakapipinsala sa pagdumi ng uric acid mula sa mga bato.
Genetic Causes
Ang mga genetika ay maaaring maglaro ng isang mahalagang papel sa iyong panganib ng gota. Ang namamana hyperuricemia ay isa tulad halimbawa, na sanhi ng SLC2A9 at SLC22A12 mutations na humantong sa impaired renal (bato) excretion ng uric acid.
Ang kawalan ng kakayahan upang mapanatili ang balanse sa pagitan ng kung gaano kalaki ang urik acid at kung magkano ang pinatalsik ay humahantong sa hyperuricemia.
Ang iba pang mga genetic disorder na naka-link sa gota ay kinabibilangan ng:
- Namamana na fructose intolerance
- Kelley-Seegmiller syndrome
- Lesh-Nyhan syndrome
- Medullary cystic kidney disease
Mga Sakit na Medikal
Mayroong ilang mga medikal na kondisyon na maaaring predispose mo sa gout. Ang ilang mga direkta o hindi direktang nakakaapekto sa paggana ng bato, habang ang iba ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang abnormal na nagpapaalab na tugon, na pinaniniwalaan ng ilang siyentipiko na maaaring magpalaganap ng produksyon ng urik acid.
Ang ilan sa mga mas karaniwang mga kadahilanan sa panganib ng medisina ay kinabibilangan ng
- Talamak na sakit sa bato
- Congestive heart failure
- Diyabetis
- Hemolytic anemia
- Hypertension (mataas na presyon ng dugo)
- Hypothyroidism (mababa ang teroydeo function)
- Lymphoma
- Psoriasis
- Psoriatic arthritis
Ang iba pang mga medikal na pangyayari ay kilala na nag-trigger ng pag-atake ng gout, kabilang ang isang traumatic joint injury, isang impeksiyon, isang kamakailang operasyon, at isang diyeta ng pag-crash (posibleng sa pamamagitan ng mabilis na pagbabago sa mga antas ng urik acid sa dugo).
Mga Pangangalaga sa Gamot
Ang ilang mga gamot ay nauugnay sa hyperuricemia, alinman dahil mayroon silang diuretikong epekto (pagdaragdag ng konsentrasyon ng uric acid) o pagpapahina sa paggamot ng bato. Ang pinakamahalaga ay ang mga diuretikong gamot, tulad ng furosemide (Lasix) o hydrochlorothiazide.Ang iba pang mga gamot, tulad ng levodopa (ginagamit upang gamutin ang Parkinson's disease) o niacin (bitamina B3) ay maaari ring madagdagan ang antas ng uric acid.
Mga Panganib sa Pamumuhay sa Pamumuhay
Ang mga pagpipilian na gagawin mo sa buhay ay maaaring maglaro ng isang papel sa iyong panganib ng gota bilang mga kadahilanan na hindi mo maaaring kontrolin, tulad ng edad o kasarian. Maaaring hindi nila lubos na burahin ang iyong panganib, ngunit maaari nilang makaapekto kung gaano kadalas at malubhang nakakaranas ka ng atake.
Labis na Katabaan
Ang pinuno sa mga alalahanin na ito ay labis na katabaan. Sa sarili nitong, ang sobrang timbang ng katawan ay nauugnay sa mataas na antas ng urik acid.
Isang pag-aaral sa 2015 ay natagpuan din ang isang direktang ugnayan sa pagitan ng baybay ng isang tao at ang kanyang panganib ng gota. Ayon sa mga mananaliksik, sa mga taong may gota, ang mga may mas mataas na volume ng taba ng tiyan ay may 47.4 porsyento na peligro ng isang atake kumpara sa mga may normal na baywang na mayroong 27.3 porsiyento na panganib. Ito ay hindi isinasaalang-alang ng indeks ng masa ng katawan ng tao (BMI), na nagpapahiwatig na ang mas maraming taba na nakikita natin, mas malaki ang panganib ng mga sintomas.
Iba pang mga kadahilanan
Mula sa isang perspektibo sa pamamahala ng kalusugan, marami sa parehong mga kadahilanan na nauugnay sa mga malalang sakit tulad ng type 2 diabetes at cardiovascular disease ay nakaugnay sa gota. Kabilang dito ang:
- Labis na visceral fat (tiyan taba)
- Mataas na presyon ng dugo (sa itaas 130/85 mmHg)
- Mataas na LDL ('masamang ") kolesterol at mababang HDL (" magandang ") kolesterol
- Mataas na triglycerides
- Paglaban ng insulin
- Regular na paggamit ng alkohol
- Pansamantalang pamumuhay
- Hanier B, Matheson E, at Wilke T. "Diagnosis, Paggamot, at Pag-iwas sa Gout." Am Fam Physician. 2014; 90(12):831-836.
- Richette P at Barden T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
- Rothenbacher D, Kleiner A, Koenig W, et al. "Kaugnayan sa pagitan ng nagpapaalab na Cytokines at Uric Acid Levels na may Adverse Cardiovascular Results sa mga pasyente na may matatag na Coronary Heart Disease." PLoS One. 2012; 7 (9): e45907. DOI: 10.1371 / journal.pone.0045907.
- Roughley M, Belcher J, Mallen C, et al. "Gout at panganib ng malalang sakit sa bato at nephrolithiasis: meta-analysis ng pagmamasid sa pag-aaral." Arthritis Res Ther. 2015; 17 (1): 90. DOI: 10.1186 / s13075-015-0610-9.
Mga Rabies: Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Narito ang isang pagtingin sa mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa rabies, isang viral disease na madalas na ipinapadala mula sa kagat ng isang nahawaang hayop tulad ng isang aso.
Urticaria (Mga Kamay): Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Ang urticaria (pamamantal) ay kadalasang nauugnay sa mga alerdyi sa pagkain at droga ngunit maaari ring sanhi ng stress, impeksiyon, mga sakit sa autoimmune, at kahit ehersisyo.
Mga Tapeworm: Mga Sanhi at Mga Kadahilanan ng Panganib
Ang mga sanhi ng mga impeksyong tapyuwit ay kasama ang pagkain ng karne, manok, o isda na nahawahan at hindi luto nang lubusan upang patayin ang anumang impeksiyon.